Astma on sairaus, joka aiheuttaa pitkäaikaista (kroonista) tulehdusta hengitysteissä. Tulehdus saa ne reagoimaan tiettyihin ärsykkeisiin, kuten siitepölyyn, liikuntaan tai kylmään ilmaan. Näiden kohtausten aikana hengitystiet kapenevat (bronkospasmi), turpoavat ja täyttyvät limasta. Tämä vaikeuttaa hengitystä tai aiheuttaa yskimistä tai hengityksen vinkumista. Ilman hoitoa nämä pahenemisvaiheet voivat olla kohtalokkaita.

Miljoonilla ihmisillä Yhdysvalloissa ja ympäri maailmaa on astma. Se voi alkaa lapsuudessa tai kehittyä aikuisuudessa. Sitä kutsutaan joskus keuhkoastmaksi.

Astman tyyppejä ovat:

Allerginen astma:kun allergiat laukaisevat astmaoireita

Yskänvariantti astma:kun ainoa astmaoireesi on yskä

Liikunnan aiheuttama astma: kun liikunta laukaisee astmaoireita

Työperäinen astma:kun työssä hengittämäsi aineet aiheuttavat sinulle astman kehittymisen tai laukaisevat astmakohtauksia

Astman ja keuhkoahtaumataudin päällekkäisoireyhtymä (ACOS):kun sinulla on sekä astma että keuhkoahtaumatauti (COPD)

Oireet ja syyt

Astman oireita ovat:

● Hengenahdistus

● Hengityksen vinkuminen

● Rintakehän kireys, kipu tai paine

● Yskä

Sinulla voi olla astma suurimman osan ajasta (jatkuva astma). Tai saatat voida hyvin astmakohtausten välillä (ajoittainen astma).

Astman syyt

Asiantuntijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa astmaa. Mutta sinulla saattaa olla suurempi riski, jos:

● Elä allergioiden tai ihottuman (atopian) kanssa

● Altistuneet myrkyille, höyryille tai passiiviselle tai kolmannen käden savulle (tupakoinnin jälkeen jääneille jäämille tuotteille), erityisesti nuorella iällä

● Biologisella vanhemmalla on allergioita tai astma

● Toistuvia hengitystieinfektioita (kuten RSV) lapsena

Astman laukaisevat tekijät

Astman laukaisevat tekijät ovat mitä tahansa, mikä aiheuttaa astmaoireita tai pahentaa niitä. Sinulla voi olla yksi tietty laukaiseva tekijä tai useita. Yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat:

Allergiat: siitepöly, pölypunkit, lemmikkien hilse, muut ilmassa olevat allergeenit

Kylmä ilma:varsinkin talvella

Käyttää:erityisesti intensiivinen fyysinen rasitus ja kylmän sään urheilulajit

Muotti: vaikka sinäkinen ole allerginen

Työperäiset altistukset:sahanpuru, jauhot, liimat, lateksi, rakennusmateriaalit

Hengitystieinfektiot:vilustuminen, flunssa ja muut hengitystiesairaudet

Savu:tupakointi, passiivinen tupakointi, kolmannen käden savu

Korostaa: fyysinen tai emotionaalinen

Voimakkaat kemikaalit tai hajut: hajuvedet, kynsilakat, kotitalouksien puhdistusaineet, ilmanraikastimet

Ilmassa olevat toksiinit:tehtaan päästöt, autojen pakokaasut, metsäpalon savu

Astman laukaisevat tekijät voivat laukaista kohtauksen välittömästi. Tai kohtauksen alkaminen voi kestää tunteja tai päiviä altistumisen jälkeen laukaisevalle tekijälle.

Diagnoosi ja testit

Miten lääkärit diagnosoivat astman? Allergialääkäri tai keuhkolääkäri diagnosoi astman kysymällä oireistasi ja tekemällä keuhkojen toimintakokeita. He kysyvät henkilökohtaisesta ja suvun sairaushistoriasta. Voi olla hyödyllistä kertoa heille, mikä pahentaa astmaoireita ja auttaako jokin sinua voimaan paremmin.

Palveluntarjoajasi saattaa määrittää, kuinka hyvin keuhkosi toimivat, ja sulkea pois muita sairauksia, kuten:

Allergiatestit verikokeissa tai ihokokeissa:Nämä voivat määrittää, laukaiseeko allergia astmaoireitasi.

Verenkuva: Palveluntarjoajat voivat tarkastella eosinofiilien ja immunoglobuliini E:n (IgE) tasoja ja kohdentaa niihin hoitoa, jos heovat koholla. Eosinofiilit ja IgE voivat olla koholla tietyissä astmatyypeissä.

Spirometria:Tämä on yleinen keuhkojen toimintakoe, joka mittaa kuinka hyvin ilma virtaa keuhkojesi läpi.

Rintakehän röntgenkuvat tai tietokonetomografia: Nämä voivat auttaa palveluntarjoajaasi etsimään oireidesi syitä.

Huippuvirtausmittari:Tämä voi mitata, kuinka paljon hengitystiet ovat rajoittuneet tiettyjen toimintojen aikana.

Hoito ja hoito

Mikä on paras tapa hallita astmaa? Paras tapa hallita astmaa on välttää tunnettuja laukaisevia tekijöitä ja käyttää lääkkeitä hengitysteiden avoimina pitämiseksi. Lääkärisi saattaa määrätä:

Ylläpitoinhalaattorit:Nämä sisältävät yleensä tulehdusta vähentäviä inhaloitavia steroideja. Joskus niitä yhdistetään erityyppisiin keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin (lääkkeisiin, jotka avaavat hengitysteitä).

Pelastusinhalaattori:Nopeasti vaikuttavat "pelastus"-inhalaattorit voivat auttaa astmakohtauksen aikana. Ne sisältävät keuhkoputkia laajentavaa ainetta, kuten albuterolia, joka avaa hengitystiet nopeasti.

Sumutin:Lääkesumuttimet suihkuttavat hienojakoista lääkesumua maskin läpi kasvoillesi. Joidenkin lääkkeiden kanssa voit käyttää sumutinta inhalaattorin sijaan.

Leukotrieenimodifioijat:Palveluntarjoajasi saattaa määrätä päivittäisen pillerin astman oireiden ja astmakohtauksen riskin vähentämiseksi.

Suun kautta otettavat steroidit:Palveluntarjoajasi saattaa määrätä lyhyen suun kautta otettavien steroidien kuurin pahenemisen varalta.

Biologinen hoito: Hoidot, kuten monoklonaaliset vasta-aineet, voivat auttaa vaikeassa astmassa.

Keuhkoputkien termoplastia:Jos muut hoidot eivät auta, lääkäri voi ehdottaa keuhkoputkien termoplastiaa. Tässä toimenpiteessä pulmonologi käyttää lämpöä ohentaakseen hengitysteitäsi ympäröiviä lihaksia.

Astman toimintasuunnitelma

Terveydenhuollon tarjoajasi laatii kanssasi astman hoitosuunnitelman. Tässä suunnitelmassa kerrotaan, miten ja milloin lääkkeitä käytetään. Siinä kerrotaan myös, mitä tehdä tiettyjen oireiden ilmetessä ja milloin hakeutua ensiapuun. Pyydä terveydenhuollon tarjoajaasi opastamaan sinua suunnitelman läpi.