Mikä on astma?
Astma on krooninen (pitkäaikainen) keuhkosairaus, joka vaikuttaa hengitysteihin – putkiin, jotka kuljettavat ilmaa keuhkoihin ja niistä ulos. Astmapotilailla nämä hengitystiet ovat usein tulehtuneet ja herkät. Tietyille ärsykkeille altistuessaan ne voivat turvota entisestään ja niitä ympäröivät lihakset voivat kiristyä. Tämä vaikeuttaa ilman vapaata virtausta, mikä aiheuttaa astmaoireita, joita usein kutsutaan "astmakohtaukseksi" tai pahenemisvaiheeksi.
Mitä tapahtuu astmakohtauksen aikana?
Prosessiin liittyy kolme keskeistä muutosta hengitysteissä:
Tulehdus ja turvotus: Hengitysteiden limakalvo punoittaa, turpoaa ja tuottaa liikaa limaa.
Bronkokonstriktio: Hengitysteitä ympäröivät lihakset kiristyvät.
Lisääntynyt liman tuotanto: Paksu lima tukkii jo ennestään kaventuneet hengitystiet.
Yhdessä nämä muutokset tekevät hengitysteistä paljon kapeampia, kuin puristettua olkea. Tämä johtaa tyypillisiin oireisiin.
Yleisiä oireita
Astman oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen ja ajasta toiseen. Niitä ovat:
- Hengenahdistus
- Vinkuva ääni (viheltävä tai vinkuva ääni hengitettäessä)
- Rintakehän kireys tai kipu
- Yskä, usein pahempi yöllä tai aikaisin aamulla
Eri ihmisillä on erilaisia laukaisevia tekijöitä. Yleisiä ovat:
- Allergeenit: Siitepöly, pölypunkit, homeitiöt, lemmikkien hilse, torakan ulosteet.
- Ärsyttävät aineet: Tupakansavu, ilmansaasteet, voimakkaat kemikaalihöyryt, hajusteet.
- Hengitystieinfektiot: Vilustuminen, flunssa, poskiontelotulehdukset.
- Fyysinen aktiivisuus: Liikunta voi aiheuttaa oireita (liikunnan aiheuttama bronkokonstriktio).
- Sää: Kylmä, kuiva ilma tai äkilliset sään muutokset.
- Voimakkaat tunteet: stressi, nauru tai itku.
- Tietyt lääkkeet: Kuten aspiriini tai muut tulehduskipulääkkeet (NSAID) joillakin ihmisillä.
Diagnoosi ja hoito
Astmaan ei ole olemassa yhtä ainoaa testiä. Lääkärit diagnosoivat sen sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja keuhkojen toimintakokeen, kuten spirometrian, perusteella, joka mittaa, kuinka paljon ja kuinka nopeasti pystyt uloshengittämään ilmaa.
Vaikka astmaan ei ole parannuskeinoa, sitä voidaan hoitaa erittäin tehokkaasti asianmukaisella hoidolla, minkä ansiosta ihmiset voivat elää täyttä ja aktiivista elämää. Hoitoon kuuluu tyypillisesti kahdenlaisia lääkkeitä:
Pitkäaikaiset lääkkeet (ennaltaehkäisevät): Otetaan päivittäin taustalla olevan tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden ehkäisemiseksi. Yleisimpiä ovat inhaloitavat kortikosteroidit (esim. flutikasoni, budesonidi).
Pikalääke (pelastuslääkkeet): Käytetään astmakohtauksen aikana tarjoamaan nopeaa helpotusta rentouttamalla kiristyneitä hengitysteiden lihaksia. Nämä ovat yleensä lyhytvaikutteisia beeta-agonisteja (SABA), kuten albuterolia.
Keskeinen osa hoitoa on henkilökohtaisen astman hoitosuunnitelman laatiminen lääkärin kanssa. Tässä kirjallisessa suunnitelmassa kerrotaan, mitä lääkkeitä otetaan päivittäin, miten tunnistetaan pahenevat oireet ja mitä toimenpiteitä tehdään (mukaan lukien milloin hakeudutaan ensiapuun) kohtauksen aikana.
Elämää astman kanssa
Tehokas astman hoito on muutakin kuin lääkitystä:
Tunnista ja vältä laukaisevia tekijöitä: Pyri minimoimaan altistuminen tunnetuille laukaiseville tekijöille.
Seuraa hengitystäsi: Tarkista säännöllisesti huippuvirtaustasi (mittaa kuinka hyvin ilma virtaa ulos keuhkoistasi).
Rokota itsesi: Vuosittaiset influenssarokotteet ja ajan tasalla olevat keuhkokuumerokotteet voivat estää sairauksia, jotka voivat laukaista kohtauksia.
Pysy aktiivisena: Säännöllinen liikunta vahvistaa sydäntäsi ja keuhkojasi. Tee yhteistyötä lääkärisi kanssa liikunnan aiheuttamien oireiden hallitsemiseksi.
Milloin hakea hätäapua
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos:
Pikavaikutteinen inhalaattorisi ei tarjoa helpotusta tai helpotus on hyvin lyhytaikaista.
Sinulla on vaikea hengenahdistus, pystyt tuskin puhumaan tai huulesi/kyntesi muuttuvat sinertäviksi.
Huippuvirtauslukemasi on toimintasuunnitelmasi mukaisesti "punaisella vyöhykkeellä".
Kokonaiskuva
Astma on yleinen sairaus, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti, lapsista aikuisiin. Nykyaikaisella lääketieteellä ja hyvällä hoitosuunnitelmalla astman pahenemisvaiheita voidaan ehkäistä ja oireita hallita. Jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi on astma, terveydenhuollon ammattilaisen puoleen kääntyminen on välttämätön ensimmäinen askel kohti helpompaa hengitystä.
Krooninen hengitysteiden tulehdus on yleinen piirre tietyissä astman, kystisen fibroosin (CF), keuhkoputkien dysplasian (BPD) ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) tyypeissä.
Nykymaailmassa ei-invasiivinen, yksinkertainen, toistettava, nopea, kätevä ja suhteellisen edullinen testi, nimeltään fraktioitu uloshengitetyn typpioksidin (FeNO), on usein tärkeässä asemassa hengitysteiden tulehduksen tunnistamisessa ja siten astman diagnoosin tukemisessa tilanteissa, joissa diagnostinen epävarmuus on olemassa.
Uloshengityksen hiilimonoksidin (FeCO3) fraktiopitoisuus, samoin kuin FeNO, on arvioitu patofysiologisten tilojen, kuten tupakoinnin ja keuhkojen ja muiden elinten tulehdussairauksien, mahdolliseksi hengitysbiomarkkeriksi.
UBREATH-uloshengitysanalysaattori (BA810) on e-LinkCare Meditechin suunnittelema ja valmistama lääkinnällinen laite, joka toimii sekä FeNO- että FeCO3-testauksessa ja tarjoaa nopeaa, tarkkaa ja kvantitatiivista mittausta kliinisen diagnoosin ja hoidon tukemiseksi, kuten astman ja muiden kroonisten hengitysteiden tulehdusten hoidossa.
Julkaisun aika: 16.12.2025